“脱、冲、泡、送、喝” ——专家解读烧烫伤救治“五字诀”
发布时间：2014-05-06 分享到：
调皮的小朋友跑来跑去，撞到了妈妈手里的汤盆，两个人都被烫伤；
家里煤气泄漏，女主人急忙跑去关阀门，谁知却引起明火，双下肢大面积烧伤；
高压锅内的蒸汽还没有释放完就开盖；
…………
“夏季和初秋，人们穿的衣物比较少，皮肤大面积裸露，烧烫伤往往就在一瞬间发生了。”南京军区福州总医院烧伤整形科主任杨苓山介绍说，夏季和初秋气温高，汽车容易自燃，酒精、汽油、香水等易挥发液体容易被引燃。此时许多人在晚间和夜里喜欢喝酒消暑，醉酒后引发的烧伤、烫伤事故也不少见。
我国烧烫伤发生率为0.7%～1%，即每100～150个人里就有一个人被烧伤或烫伤。在烧伤、烫伤发生后，许多人没有选择及时就诊，而是自己在创面上涂抹酱油、酒、蛋清、醋、肥皂等，或是用一些自制的中草药。这些做法都是不恰当的，不仅对烧烫伤创面的恢复没有帮助，而且容易造成污染甚至感染，同时不利于接诊医生对创面严重程度的判断。
“烧烫伤的患者中，绝大多数都是在日常生活中因粗心大意而受伤。”杨苓山提醒，烧烫伤预防的重要性远远大于治疗。夏季和初秋是烧伤、烫伤的高发季节，大家更应加强安全防护意识，尤其是要对幼儿、低龄儿童、孕产妇及老年人做好看护工作。大家要远离热源，远离易燃、易爆物品，远离高压电线及变电装置，尽量不做可能发生危险的事情。
一旦发生烧烫伤，则要保持冷静，正确处理，将伤害减到最小。若不幸发生烧烫伤，应牢记“五字诀”——“脱、冲、泡、送、喝”。
“脱”——首先，要及时去除致伤源，尽快脱去被热液浸渍或烧着的衣物，以免热源继续作用，使损伤加重。如果烫伤部位被粘住了，不可硬脱下来，可一面浇水，一面用剪刀小心剪开。
“冲”——伤后宜尽早进行“冷疗”，即用自来水冲洗或浸泡患处（可在水中加入冰块），或者用冷毛巾外敷创面，这样既能防止热力继续作用加深创面，又能减轻疼痛，减少渗出和水肿。烫伤范围过大，可全身浸泡在浴缸中(冬天除外)；但有发生颤抖现象，要立刻停止冷却。
“泡”——如果家中备有正规的烫伤药膏，这时候就派上用场了。如果皮肤起了水泡，可以用含碘溶液进行局部消毒，用无菌针头刺破水泡，将泡液释放出来，然后涂上冷藏的药膏。如果没有起水泡或者有小面积的破溃，可以直接将药膏涂抹于患处。如果皮肤大范围起水泡或者破溃面积较大时，应用干净的毛巾或衣物覆盖，及时到正规医院就诊。
“送”——如果发生了较大面积或较严重的烧烫伤，应该先将伤员迅速转送至就近的医疗单位进行初步处理，然后再根据病情选择是否向大医院转送。千万不要舍近求远，特别是在大面积烧伤时，长途转运可能延误最佳治疗时机，路途颠簸及反复搬动，都可能加重患者病情。
“喝”——刚被烧伤、烫伤，可以少量饮用稀盐水或稀糖水。如果口渴明显、尿少，则提示血容量不足，这时要限制饮水量，以免大量饮水造成胃扩张、稀释胃液以及造成低钠血症等。患者伤后饮食应以新鲜、容易消化、少油腻、高蛋白为主，避免吃刺激性、辛辣的食物，忌烟酒。
相关链接：
烧烫伤的三种错误治疗
错误一：烧烫伤后立刻冰敷。热力烧伤后要立即用冷水或冰水湿敷，可以减轻烧烫伤创面深度，并有止痛效果。不要用大量的冰块直接接触皮肤，以免冻伤，要用缓和、流动的冷水冲30分钟，或冲到不痛为止。
错误二：水泡不能弄破。水泡如果较小（直径小于2～3毫米）可以不弄破，让其自然吸收萎缩，再大一点就应该弄破了。因为烧伤后有可能体液会不断渗出，导致水泡不断变大，患处有胀痛感，而且渗出的体液含有丰富的血浆蛋白，会成为细菌生长的良好培养基。可用无菌针头、棉花棒将其刺破后，吸干组织液，再用碘伏（不含酒精，外用后不痛）消毒，然后盖上纱布。
错误三：酱油、咖啡等会让疤痕颜色变深。疤痕的颜色深浅，与紫外线照射后造成的色素沉着有很大关系。伤口愈合后3～6个月内，应注意防晒。外出前，擦上防晒用品，或穿上长衣裤，皆可避免或减少色素沉着的情形。深色食物不会让疤痕颜色变深，不过，烟、酒及刺激性食物会影响伤口的愈合，伤口愈合越慢，日后留下疤痕的机会也越大。
